新闻资讯

定制专属于您的三代试管婴儿个人化精准方案

试管婴儿由来

试管婴儿,即“体外受精”(In vitro fertilization, IVF)。因为卵子与精子是在体外受精,且受精后最初几天是在试管或培养皿内培养,所以称之为试管婴儿。全球第一位试管婴儿路易斯布朗诞生至今,拜此科技而诞生者已超过 800 万人,试管婴儿辅助生殖已越来越受重视及发挥着重要作用。
香港宝仁医疗中心团队于 2015 年成立试管婴儿小组,迄今已成功帮助上万对海内外难孕夫妻。



三代试管婴儿升级版

个人化精准试管婴儿 (PP-IVF) 是宝仁医疗中心核心服务疗程,根据个人状况,设计其最适合的诱导排卵方式,取得每周期品质最好的卵子来使用,并借助第三代试管婴儿 (着床前染色体筛检, PGS) 挑选一颗内外皆佳的囊胚进行植入,即“精准挑选”;再辅以子宫内膜容受性检测 (ERA),评估真实内膜著床窗口 (WOI),找出最佳的黄体素浸润时间,达到“精准植入”。

香港宝仁医疗中心三代试管婴儿升级版 (IVF 3+),除了“精准挑选 (PGS) ”加“精准植入 (ERA) ”外 ,搭配子宫内膜菌相检测 (EMMA、ALICE)、植入前后动态追踪,包含血栓、免疫...等,据宝仁院内 2015 至 今来统计分析,植入一颗 BB 级以上染色体正常囊胚可高达 85% 怀孕率,这是目前为止试管婴儿所能创造的最高怀孕率。



试管婴儿流程

病人经诱导排卵后,当卵泡成熟时利用阴道超音波引导进行取卵,观察取出卵子是否成熟,并于数小时后受精,随后置入培养箱培养至隔天观察受精状况。成功受精之受精卵将会继续培养至囊胚(5-7天),最后再将胚胎植回子宫腔内或是进行冷冻保存,供日后解冻植入。


*若有时间考量,可与医师讨论后进行随机开始促排疗程(Random Start),则不需配合月经周期。


谁适合做试管婴儿

做试管婴儿前建议可先至专业生殖中心做不孕症相关检查,评估输卵管、卵巢功能、精液分析及子宫状况后,再与医师讨论最适合的疗程方式。

试管婴儿适应症:
精虫品质不良。

两侧输卵管阻塞或粘连。

中重度子宫内膜异位症。

35 岁以上或卵子库存量减少。

3-4 次人工受孕失败。

不明原因不孕症。



量身设计诱导排卵疗程

香港宝仁医疗中心采取个人化疗程设计 (iCOS),依您个人的卵巢库存状况量身设计最适当之诱导排卵疗程。
 
诱导排卵 强刺激
(COH-IVF)
温和刺激
(Mild-IVF)
微刺激
(Mini-IVF)
二次取卵
(D-OPU)
自然周期
(Natural-IVF)
对象 AMH≧2
AFC>5
0.8≦AMH<2
3<AFC<5
AMH<0.8
AFC<3
AMH<0.8
AFC<3
AMH<0.14
AFC=1
取出好卵 ≧4顆 不超过4颗 1~3 1~3 0~1
AMH:卵巢库存量指标
AFC:初始卵泡


排卵针:一针搞定

长效排卵针 Elonva(corifollitropin)2011年终于问世,在经期第 2-4天皮下注射一针,于接近取卵前再追加 1-3 支短效排卵针即可,畏惧打针者从此可摆脱打针梦魇。
针剂名 Elonva Gonal-f Puregon Pergoveris
制程 基因工程 基因工程 基因工程 基因工程
主要成分 FSH FSH FSH FSH+LH
疗效 长效 短效 短效 短效
注射频率 5-6天一针 每天或隔一天 每天或隔一天 每天或隔一天
 
破卵针


依荷尔蒙数值或超音波影像,判断卵泡已趋成熟时安排施打破卵针,35-40小时进行取卵。取卵手术在阴道超音波导引下将卵子取出,约 10 至 15 分即可完成。
 
  Ovidrel
克得诺
Decapeptyl
弟凯得
外观
作用 重组的绒毛膜促性腺激素 (r-hCG),结构 式有一部分和 LH 相似,可引起最终滤泡成熟与经刺激成长的滤泡黄体化。 促性腺释放激素(GnRH)的促进剂 ,初期促使 脑下腺垂体分泌黄体化激素(LH)

受精方式
 
受精方式 自然受精 显微受精 (ICSI) 显微受精 (IMSI)
观察狀況 自然受精 顯微受精 (ICSI) 顯微受精 (IMSI)
精液分析 正常 活动力<30%
形态正常<4%
活动力<30%
形态正常<1%
精虫挑选 自然竞争淘汰 400 倍显微镜下挑选 6300 倍
超高倍显微镜下挑选
针对特定背景 (高龄、卵少、冻卵) 的客户,宝仁医疗中心辅以纺锤体观测仪 (Spindle microscope) 精准定义卵子时间轴、提高受精率。

胚胎植入


 
培养天数 5-6天 冷冻囊胚 PGS+冷冻囊胚
囊胚植入 BC级以上囊胚 解冻5-6 天 BC 级以上囊胚 解冻经 PGS 筛检之染色体正常囊胚
怀孕率 更高 最高

植入用药

 
天然黄体素 口服优洁通 (Utrogestan)、快孕隆 (Crinone) 8% 阴道凝胶、安度孕 (Endometrin) 阴道锭、长效油针、黄体水针、短效油针 (Progesterone)
其他 益斯德、抗凝血针剂、阿斯匹灵、免疫排斥抑制剂、抑制子宫收缩药
 
试管婴儿怀孕率
 
35岁以下女性做一次试管婴儿怀孕率多少?
 
香港宝仁医疗中心统计,试管婴儿怀孕率高低与“囊胚品质”有关,35岁以下女性采“囊胚植入”,植入一次成功率高达 65~75%,也就是每百对夫妻有一半多植入一次就成了,另一半需第二次植入或第三次植入,通常给自己 2~3 机会都能顺利带健康宝宝回家。
 
试管婴儿怀孕率高低与您的年龄、卵子库存量、精虫品质、胚胎品质、植入方式与身体状况…等等因素有关。
 
本中心全面采用囊胚植入,只要有好囊胚都值得期待,囊胚好坏除了看外表,还要配合“着床前染色体筛检”(PGS/NGS) 技术,才能达到“给我一颗好囊胚,许您一个健康宝贝”之做人最高境界。


试管婴儿疗程费用
 
目前在宝仁医疗中心一次强刺激疗程的试管婴儿费用以签订合同为准,费用包含针剂、血液荷尔蒙评估、阴道超音波、取卵手术、囊胚培养、着床前染色体筛检 (PGS/NGS)、胚胎植入及冷冻胚胎等处置。
 
备注:
卵子库、精子库套组费用另计。

 
胚胎培养
 
卵子取出当日为第0日,即会进行受精,隔日为第1日。
 
香港宝仁医疗中心胚胎培养时间结案日为第7日,并于第1日、第3日、第5日、第6日拍照观察。


完全囊胚说明




植入后注意事项
 
食:均衡饮食,新鲜天然、未加工食物为主,可多补充高蛋白质、高维生素、高钙之食物;避免中药或含中药成分食物及烟、酒。
 
衣:尽量穿著宽松衣物,不压迫腹部为主,避免穿著高跟鞋;若分泌物较多,建议以更换内裤方式,保持乾爽,避免使用护垫,易增加感染机率。
 
住:充足睡眠,每天8小时以上,但不需整天卧床,多休息即可;一般日常生活起居皆可照常,动作放慢即可,避免粗重家事、搬重物等。
 
行:每小时建议活动5-10分钟,可适度散步,避免剧烈运动,少出入公共场所。


出血紧急处理
 
可能原因:太劳累、肚子出力、塞阴道凝胶太深顶到子宫颈引起收缩、囊胚着床导致少部分内膜剥落 (早期怀孕正常现象)




试管常见问题
 
试管婴儿是否会造成胎儿畸形?
目前为止全球诞生之试管婴儿超过 800 万人,其畸形率与自然怀孕相当,做试管婴儿者多属超高龄或精虫品质欠佳者,本身都是高风险族群,建议产检务必加做羊膜穿刺、非侵入性胎儿染色体筛检 (NIFTY或NIPT) 与高层次超音波扫瞄。
 
试管婴儿可能风险及副作用?
试管婴儿最常发生的併发症为卵巢过度刺激症候群 (OHSS),主要症状为口渴、腹胀、少尿、恶心想吐、食欲降低、呼吸喘促…等,最严重者有血栓之风险。本院采用新型破卵针 (GnRH agonist) 搭配冷冻胚胎植入,卵巢过度刺激症候群趋近于零。
 
试管婴儿容易生多胞胎?
多胞胎机率约 20 %,绝大多数是双胞胎。香港宝仁医疗中心多采单一囊胚植入与冻存多余囊胚,可降低多胞胎机率,双胞胎率不超过 3%。
 
试管婴儿疗程中刺激排卵是否有卵巢癌之风险?
截至目前为止,并无研究显示排卵刺激会导至卵巢癌之发生。
 
试管婴儿胚胎植入后需要住院吗?
不需住院,植入后只要平躺 30 分钟至 2 小时即可回家休息。住院或全天卧床并不会增加受孕率,怀孕率高低与胚胎品质有关。
 
试管婴儿植入后日常生活、饮食有哪些注意事项?
维持正常饮食习惯即可,无特别禁忌。日常作息可照旧,但避免做粗重家事,如手洗衣物、拖地、提重物、抱小孩等,及腹压增加之动作,如激烈运动、咳嗽、大笑、按摩腹部、刺激乳头、性生活等应避免。
 
请问可以挑性别吗?
从技术上来说,试管婴儿是可以选择胎儿性别的,但不同地区有不同政策,详细疗程建议,您可来院与医师看诊后再做讨论。
 
 
疗程中是否可以运动?
取卵前:避免剧烈运动,因使用药物后卵巢逐渐肿胀,若过度运动可能引发卵巢扭转。
 
取卵后:避免剧烈运动,因目前卵巢肿胀且有伤口,建议等下次月经来后再恢复正常运动。
 
胚胎植入前:可适度运动,记得多补充水分!
 
胚胎植入后:避免剧烈运动,尤其注意腹部尽量不要出力,可适度慢速走动与伸展,促进血液循环。
 
疗程中是否可以同房?
取卵前:因使用排卵药物,本周期有多颗卵子成熟,若接近排卵期同房可能有多胞胎风险。
 
取卵后:因目前卵巢肿胀且有穿刺伤口,若同房担心影响伤口复原及感染风险,建议等下次月经来后再恢复正常性行为。
 
胚胎植入前:可建议安全性行为以避免感染风险。
 
胚胎植入后:因担心腹部用力及阴道刺激引起子宫收缩,建议避免性行为。

如有其他疑问,请与我们联系询问。